Circ Ep：左室肥厚的高血压病症新发房颤增加SCD风险

共存切线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行发房颤相关

腹水和左室纤细病患减小房颤发生效用。而房颤可减小普通老年人和心梗病患的死亡效用，但在心衰病患这一老年人研究者结果与此极为一致。众所周知，伴有左室纤细的腹水病患SCD效用减小。是否腹水病患显现出另行发房颤独立于其他AF和SCD致命因素从而减小SCD效用目前极为清楚。美国康乃尔大学Weill该大学的Peter M. Okin等研究者管理人员对此进行了初步研究者，研究者结果登载2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。研究者确立8831例超声结果为左室纤细的腹水病患，既往无房颤高血压，弧超声为窦性心律。研究者都可随机均等至氯沙坦或阿替特尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患显现出另行发房颤，显现出SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析显示，另行发房颤可致SCD效用减小四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰高血压、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果显示另行发房颤可减小3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者管理人员最后指出，腹水病患的另行发房颤意味着SCD效用减小。该研究者表明腹水病患显现出另行发房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明腹水病患房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤发生可减少腹水病患SCD效用。

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编辑： yanyingchuan