癫痫患儿的认知障碍是多环节、综合作用的共同结果:①癫痫样放电:癫痫样放电可以导致神经元功能紊乱,对脑组织造成持续性的损害,临床上癫痫延续状态患儿出现认知功能伤害即是良好的例证;②脑代谢异常:磁共振波谱成像显示癫痫发作可以引起脑组织代谢异常,且病程越长,改变越明显;③睡眠障碍:研究证明癫痫可以干扰正常睡眠周期的形成,妨碍脑功能的恢复,引起认知功能的伤害;④癫痫病伴随症状的影响:癫痫发作时导致的低氧血症、高碳酸血症可以致使脑损伤,引起认知功能的伤害;⑤神经组织发育异常:幼年期起病的癫痫可以造成脑组织发育障碍,引起认知功能的损害;⑥抗癫痫药物的影响:抗癫痫药物在抑制脑部异常放电的同时,也下降了神经元的兴奋性,从而影响患者的认知功能。
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