PET指导治疗：MRI阴性颞叶脑瘤患者的福音

大脑皮质高血压（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见于的局灶性高血压,目之前动手法术已成为其常见的放射治疗策略，且法术后较好。大脑皮质高血压最常见于的病变扭曲是海马硬化（HS），数字化MRI对其具离地灵敏性（97%）及甲基化（83%），是定位高血压灶的最整体的检查和策略。海马硬化大脑皮质高血压(HS+TLE)相比较更为较好的动手法术肾功能。然而诊断药剂师平常也会遇到在MRI上未诱发平庸的高血压病患者，也就是MRI中性大脑皮质高血压(MRI-TLE)，这给高血压灶定位造就了困难。

一些放射治疗该中心采用埋置发育不全阳极，根据发育不全高热情况来定位软组织进而不依软组织抽脂的分析方法来放射治疗MRI-TLE。然而，发育不全阳极埋置法术会造就一系列肝硬化，加重病人的悲伤。因此迫切需发现有效和无创的定位分析方法来督导MRI-TLE的放射治疗。

更有利于开展的一项数据分析意在洞察依据正电子发射造影(PET)阳性平庸来督导MRI中性大脑皮质高血压动手法术放射治疗的效果。数据分析结果发现依据PET阳性平庸督导MRI-TLE的动手法术治果更佳。该文章于上半年的10上半年发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该数据分析是一项回顾性病例对照数据分析。举例来说60名在2002到2013年间被诊断为大脑皮质高血压并在本该中心接受动手法术放射治疗的病患者。根据检查和依据不同分别为两组，分别是MRI标示出海马硬化的HS+TLE组和MRI成像无诱发平庸但PET成像标示出单侧大脑皮质稳定状态减退的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名病患者，MRI-TLE组中有19名病患者。他们都接受标准的患侧之前大脑皮质抽脂。统计的命运主要是法术后。

法术后进不依了少于4年的随访，标示出HS+TLE组法术后为EngelⅠ级的病患者占多数比68.3%，法术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占多数比80.5%；MRI-TLE组法术后为EngelⅠ级的病患者占多数比68.4%，法术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占多数比84.2%。

这个数据分析相比较，依据PET对MRI中性的TLE进不依之前大脑皮质切除术动手法术可以消除与依据MRI对海马硬化TLE进不依之前大脑皮质抽脂相似的较好动手法术。对于MRI中性的TLE，可以暂时采用同样使用的有创发育不全阳极埋置法术来督导动手法术放射治疗。

该数据分析证明了PET可以用来督导MRI中性TLE的动手法术放射治疗，为诊断药剂师和病患者给予了一个较为近乎的解决方案来换成同样停滞不前的发育不全阳极埋置法术。但是该数据分析是单该中心的回顾性病例对照数据分析，需有利于扩大数据分析。

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编辑： 王希