反射性癫痫应当如何诊断

有些癫痫患者发作常常没有明确的脑部病变，但却有一个明显的特点，那就是常常由于一定的因素引发，例如视觉、听觉、味觉、嗅觉或精神上的刺激，这类型的癫痫患者在临床上成为反射性癫痫。

反射性癫痫的诊断和一般癫痫的诊断步骤大致相同。

首先，肯定是不是是癫痫发作。其中，脑电图监测，尤其是做长时间记录对明确是不是是癫痫发作非常重要。

其次，要肯定发作的类型。这对药物的选择有至关重要的作用。

再次，虽然大部分反射性癫痫患者找不到脑部明确的病变，但也有少部份的患者能够发现像颅脑损伤、肿瘤、血管畸形等的脑部病灶。所以，头颅CT、MRI乃至脑血管造影应当视具体情况选择。

最后，也是最重要的一点，一般的癫痫虽然可能存在诱因，但多不明确，且在无诱因的情况下也可发作。反射性癫痫的诱因多明确，尤其是闪光刺激等的视觉诱因和听觉诱因最为常见，积极避免诱因就能很有效地预防反射性癫痫的发作。

（实习编辑：罗柳华）